مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل:

بیمه درمانی رایگان ۱۷۵۰۰۰ نفر در اردبیل

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل گفت: در سطح استان اردبیل ۷۳۵ هزار نفر، معادل ۵۸ درصد جمعیت استان، تحت پوشش بیمه سلامت هستند که از این تعداد ۱۷۵ هزار نفر تحت پوشش رایگان این بیمه درمانی قرار دارند.
به گزارش پایگاه خبری نگاه از اردبیل، وحید خلیل الهی ظهر امروز در نشست خبری با اصحاب رسانه که به مناسبت دهه مبارک فجر برگزار شد، اظهار کرد: در سطح استان اردبیل ۷۳۶ هزار نفر، معادل ۵۸ درصد جمعیت استان، تحت پوشش بیمه سلامت هستند که از این تعداد ۱۷۵ هزار نفر (۸۲ درصد از نوع ایرانیان) تحت پوشش رایگان این بیمه درمانی قرار گرفته‌اند.

۵ دهک اول جامعه به شکل رایگان بیمه درمانی می‌شوند

وی افزود: جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت از نوع ایرانیان بر اساس دهک‌بندی تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند به‌طوری‌که ۵ دهک اول به شکل رایگان بیمه می‌شوند و دهک‌های بعدی نیز به شکل پله‌کانی با پرداخت ۲۰ تا ۱۰۰ درصد هزینه سالانه بیمه سلامت، تحت پوشش خدمات درمانی قرار می‌گیرند.مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل با اشاره به پایش انجام شده در مناطق کم‌برخوردار استان جهت شناسایی افراد فاقد بیمه درمانی، تاکید کرد: در این پایش انجام شده ۴۱ هزار نفر از اهالی ۵۳ منطقه کم‌برخوردار به شکل رایگان بیمه رایگان شدند.
۹۵ درصد موسسات تشخیصی و درمانی استان اردبیل طرف قرارداد با بیمه سلامت هستند
خلیل الهی ادامه داد: ۹۵ درصد مؤسسات تشخیصی و درمانی در استان اردبیل شامل ۱۳۶۸ مرکز، طرف قرارداد با بیمه سلامت استان هستند و طبق تعرفه‌های بیمه به همشهریان ارائه خدمات می‌کنند.
مراجعه ۳۶۵۰۰۰۰ نفر به مراکز درمانی استان
وی با اشاره به مراجعه ۳ میلیون ۶۵۰ هزار نفر به مراکز درمانی استان در ۹ ماه سال جاری، بیان کرد: طی مدت مذکور ۱۵۸ هزار مراجعه منجر به بستری و یا بستری موقت در بیمارستان‌های استان شده است.

در ۱۰ ماه گذشته ۱۰۵۶ میلیارد تومان هزینه خدمات درمانی شده است

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل عنوان کرد: طی سال ۱۴۰۲ در مجموع یک هزار و ۲۰۰ میلیارد تومان هزینه خدمات درمانی توسط بیمه سلامت تقبل شده است که علاوه بر این هزینه ۱۱۴ میلیارد تومان دیگر نیز صرف هزینه‌های درمانی بیمه روستایی و پزشک خانواده شده است. پیش‌بینی می‌شود برای سال ۱۴۰۳ نیز مجموعاً حدود یک هزار و ۸۰۰ میلیارد تومان هزینه درمانی پرداخت شود که فعلاً تا پایان دی‌ماه یک هزار و ۵۶ میلیارد تومان هزینه شده است.خلیل الهی با اشاره به اجرای طرح نشان‌دار کردن بیماران صعب‌العلاج استان جهت ارائه خدمات ویژه بیمه‌ای، تصریح کرد: تاکنون ۳۳۴۸۹ بیمار صعب‌العلاج در سامانه الکترونیکی بیمه سلامت جهت دریافت خدمات ویژه نشان‌دار شده‌اند و از این طریق هنگام مراجعه به مراکز درمانی حدود ۵ درصد هزینه‌ها را می‌پردازند و به‌طورکلی حدود ۹۵ تا ۱۰۰ درصد هزینه این بیماران توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.وی یادآور شد: بیماران نشان‌دار اردبیل، ۱۲ میلیارد تومان به شکل مستقیم برای ۱۴۷۵ صورت‌حساب درمانی طی ۹ ماه سال جاری از بیمه سلامت دریافت کرده‌اند.

۷۰ میلیارد تومان صرف هزینه‌های درمانی بیماران دیالیزی شد

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل با اشاره به مجموع هزینه انجام شده برای بیماران دیالیزی استان، گفت: در ۱۰ ماه گذشته از سال جاری ۷۰ میلیارد تومان هزینه برای ۵۱۲ بیمار دیالیزی هزینه شده است و دراین‌خصوص بیمه ۱۰۰ درصد هزینه‌ها را متقبل شده است.خلیل الهی با اشاره به رویکرد جدید بیمه سلامت با موضوع پیشگیری، آموزش جامعه پزشکی و پژوهش‌های مرتبط، تأکید کرد: در قالب این طرح سازمان بیمه سلامت قصد دارد در جهت پیشگیری از بیماری‌های صعب‌العلاج هزینه کند و به روش‌مختلف این طرح اجرا خواهد شد که اخیراً بحث مطالعاتی پروژه به اتمام رسیده و در شرف ابلاغ جهت اجرا است.
افراد فاقد بیمه درمانی به بیمه سلامت استان مراجعه کنند
وی خاطرنشان کرد: از کلیه همشهریان عزیزی که فاقد بیمه درمانی هستند تقاضا می‌شود دراسرع‌وقت جهت تحت پوشش قراردادن خود به بیمه سلامت استان مراجعه و یا از سامانه‌های مربوطه اقدام کنند. همچنین کلیه بیماران صعب‌العلاج که حدود ۱۰۷ نوع بیماری را شامل می‌شود، درخواست می‌شود جهت نشان‌دار شدن به این اداره کل مراجعه کنند.